Здоровье - медицинский портал Азербайджана

     При появлении скотомы отсутствие выраженной симптоматики, обусловленное бинокулярностью зрения у большинства людей, часто становится причиной несвоевременного обращения в офтальмологическую клинику и прохождения комплексной диагностики зрения.

     Именно поэтому крайне важно регулярно посещать офтальмолога, который позволит обнаружить неощутимые и незримые дефекты зрения на ранних стадиях развития основного глазного недуга, а после подобрать наиболее оптимальный и эффективный вариант лечения.

          Виды заболевания 

     В офтальмологической практике принято выделять виды скотом, различающихся по форме, месту локализации и степени поражения.

     Так, по степени поражении различают следующие скотомы:

     Абсолютная, сопровождаемая появлением в поле зрения непрозрачного объекта, который полностью блокирует зрительное восприятие в месте его локализации.

     Относительная, для которой характерно появление в поле зрения слабо различимого объекта, который частично блокирует зрительное восприятие.

     Что касается форм, то здесь принято различать:

• Овальные
• Дугообразные
• Круглые
• Клиновидные
• Кольцеобразные

     По месту локализации принято различать:

     Скотомы, локализующиеся в центральной части. Такие пятна, как правило, являются предвестниками патологических процессов, затрагивающих макулярную зону или зрительный нерв. Кроме того, могут указывать на развитие рассеянного склероза.

     Скотомы, локализующиеся на периферической части. Также сопровождают дегенеративные процессы сетчатки, кроме того, являются «постоянными спутниками» ретинита.

     Скотомы, расположенные на парацентральной части. Проявляются на фоне прогрессирования глаукомного процесса.

     Также следует различать скотомы, образующиеся по вертикальной оси с очагом повреждения в головном мозге и затрагивающие оба глаза, – гемианопсии, а также образующиеся по горизонтальной оси и сопутствующие развитию глаукомы.

          Причины возникновения

     В большинстве случаев скотома является симптомом других офтальмологических патологий, таких как:

• Дегенерация сетчатки
• Глаукома
• Катаракта
• Заболевания зрительного нерва
• Сосудистые заболеваний глаз
• Артериальная гипертензии

     Кроме того, развитие скотомы может быть спровоцировано перенесенными черепно-мозговыми травмами, хроническим переутомлением, стрессами, злоупотреблением алкоголем, сигаретами или наркотическими веществами. Также в группе риска оказываются лица, имеющие генетическую предрасположенность.

          Симптоматика

     Основным симптомом скотомы является появление затемненного участка в поле зрения. Помимо этого, клиническую картину могут дополнять следующие симптомы:

• Сильные головные боли
• Мушки, точки перед глазами
• Вспышки, искры
• Двоение предметов
• «Шторка» перед глазами
• Общее ухудшение остроты зрения
• Изменения цветовосприятия

     Из-за перечисленной симптоматики больной сталкивается с невозможностью скорректировать зрение очками/контактными линзами, что в конечном итоге вынуждает его записаться на прием к офтальмологу.

          Диагностика

     При возникновении перечисленной симптоматики важно, как можно скорее записаться на прием к офтальмологу, который организует проведение комплексной диагностики. В рамках нее пациент подвергнется следующим типам обследований:

• Рефрактометрия
• Пневмотонометрия
• Визометрия
• Определение положения и подвижности глазных яблок
• Биомикроскопия
• Периметрия
• Пахиметрия
• Осмотр глазного дна с широким зрачком

     С целью установления точной локализации, а также причины возникновения скотомы врачом могут быть задействованы дополнительные методы исследований. Среди которых когерентная томограмма и ангио-окт, как средства высокотехнологичной и эффективной помощи. Именно так в нашей клинике осуществляется диагностика для подтверждения или исключения диагноза.

          Лечение скотомы

     Стратегия лечения скоты определяется причиной, спровоцировавшей её возникновение.

     Заболевания сетчатки. Так, при дегенеративных заболеваниях сетчатки, а также ее разрывах назначается лазерное вмешательство. Это дает возможность исключить риски в будущем.

     Различные системные заболевания. Такие, как диабет, тромбоз, окклюзия и пр.

     Таким образом, первостепенной задачей офтальмолога при обнаружении скотомы является лечение патологии, которая является причиной возникновения заболевания и назначение необходимого лечения.

          Прогноз

     Конечный результат от лечения напрямую зависит от своевременности и корректности диагностирования патологии, выступающей первопричиной возникновения скотомы. Чем быстрее будет обнаружено заболевание и оперативнее проведено лечение, тем выше вероятность благоприятного исхода и отсутствия проблем со зрением в будущем.

     А потому заметив пусть даже незначительно, но постоянно повторяющиеся симптомы скотомы, следует как можно скорее записаться на консультацию к врачу-офтальмологу.