Здоровье - медицинский портал Азербайджана

          Пациенты с клинически подозреваемой артралгией (КПА) - состоянием, которое часто предшествует ревматоидному артриту (РА), - демонстрируют разные паттерны симптомов и прогрессирования заболевания в зависимости от наличия антител к цитруллинированным белкам (АЦЦП). К такому выводу пришли исследователи из Медицинского центра Лейденского университета (Нидерланды).

     Что такое клинически подозреваемая артралгия?

   Клинически подозреваемая артралгия - это состояние, при котором у пациентов присутствуют боли в суставах, но отсутствуют явные признаки воспаления, такие как отек или покраснение. Однако такие пациенты имеют высокий риск развития ревматоидного артрита в будущем. Ранее считалось, что КПА - это единый синдром, но новое исследование показало, что он может быть гетерогенным.

     Прогрессирование в ревматоидный артрит

   В течение 2 лет наблюдения у 18% АЦЦП-положительных пациентов развился ревматоидный артрит, тогда как среди АЦЦП-отрицательных этот показатель составил всего 4%. При этом у АЦЦП-положительных пациентов артрит развивался быстрее — в среднем через 8 месяцев, в то время как у АЦЦП-отрицательных - через 14 месяцев. Эти данные подчеркивают важность тестирования на АЦЦП у пациентов с подозрением на предвестники ревматоидного артрита.

   Полученные результаты могут помочь врачам более точно стратифицировать риск у пациентов с КПА. Доктор ван дер Хелм-ван Мил отметила: «Наше исследование показывает, что КПА — это не однородное состояние. АЦЦП-положительные пациенты требуют более пристального наблюдения и, возможно, раннего начала терапии, чтобы предотвратить или отсрочить развитие РА». В то же время АЦЦП-отрицательные пациенты могут иметь более благоприятный прогноз и не нуждаться в агрессивном лечении.