Здоровье - медицинский портал Азербайджана

 

ОТРАВЛЕНИЯ

При подозрении на отравление грибами, консервами, химическими и лекарственными веществами проконсультируйтесь с диспетчером скорой помощи "03" или врачом по (мобильному) телефону и действуйте по его указаниям.

Перед консультацией необходимо:
- провести обследование пострадавшего
- по возможности установить - Когда ? Чем ? Сколько ?

При оказании помощи соблюдайте основные принципы:
Поддержание (восстановление) жизненно важных функций.
Удаление яда.
Симптоматическая помощь.


Для предотвращения дальнейшего всасывания яда при отравлении важно как можно раньше:

- опорожнить желудок (вызвать рвоту или провести промывание);
- ввести в желудок энтеросорбент.
Если имеется возможность, соберите небольшое количество рвотных масс в полиэтиленовый пакет (для химического анализа), плотно завяжите и доставьте вместе с пострадавшим в больницу. Аналогичные действия желательно провести в отношении продуктов питания, жидкости, напитков, медикаментов (пустых упаковок) при подозрении, что они стали причиной отравления.

Вызывать рвоту можно только у пациентов в сознании и при отсутствии подозрения на отравление прижигающими ядами (кислота, щелочь).

 

Используйте энтеросорбенты:

 

активированный уголь (таблетки по 0,5 г - 40-60 штук) в виде "водяной кашицы" или полифепан - 2 столовые ложки с водой.

 

Введите антидоты:

- При отравлении метиловым спиртом - этиловый спирт (в желудок вводят 100 мл. 30% этилового спирта).
- При отравлении выхлопным и угарным газом - вынести пострадавшего на свежий воздух, расстегнуть верхние пуговицы, ослабить галстук, оптимальное средство - кислород. Экстренная транспортировка в больницу.

 

ПРАВИЛА ПРОМЫВАНИЯ ЖЕЛУДКА

Промывание желудка без зонда проводится пострадавшим, у которых нет нарушения сознания. Зондовое промывание желудка проводится при нарушенном сознании, при отравлении кислотами и щелочами, а также при необходимости провести удаление яда из желудка в случае попыток самоубийства и отказе от медицинской помощи. Сроки промывания не ограничиваются. Для зондового промывания желудка необходим помощник.

Используйте зонд возможно большего диаметра (9-12 мм) и воронку. Длина вводимой части желудочного зонда у взрослых 45-50 см. У детей длину вводимого желудочного зонда определяют от кончика носа до основания мечевидного отростка грудины плюс 10 см.
При введении зонда пострадавший сидит или лежит на боку, подбородок прижат к груди.

При правильном введении желудочного зонда:

через воронку не слышно дыхательных шумов;
при введении воздуха грушей слышны шумы в желудке;
из воронки зонда, опущенной ниже уровня желудка, поступает желудочное содержимое.

Убедившись, что зонд в желудке, проведите активное удаление желудочного содержимого, используя грушу, затем поднять воронку выше уровня желудка и залить в неё 0,25-0,5 литра воды t° не более 18-20°C взрослому человеку. У детей 4 мл/кг.
Опустить воронку, слить воду. Промывать желудок по принципу сифона до чистых промывных вод. Если зонд закупорится, воспользоваться резиновой грушей. При отравлении прижигающими жидкостями наличие крови в промывных водах не является противопоказанием к промыванию.

Оптимальное количество воды для промывания желудка:

Детям до 1 года - 1 литр.
Детям от 5 до 10 лет - 6-8 литров.
Детям от 1 до 5 лет - 3-5 литров.
Детям старше 10 лет - 8-10 литров.
Взрослому - 10-12 литров.