Здоровье - медицинский портал Азербайджана

При неправильном лечении ангины, могут возникать осложнения – отит, оттек гортани, абсцесс и флегмона клетчатки, ревматическое поражение мышц сердца, пиелонефрит, артрит.

Наиболее часто возникает отит, сопровождающийся болью и заложенностью ушей. Что в такой ситуации делать, и как лечить уши?

Человеческие уши имеют две части – центральную и периферическую. К периферической части относят наружное, среднее и внутреннее ухо. К центральной части относят нервные волокна, которые создают проводящие пути. Они заканчиваются в коре мозговых полушарий и висках.

Наружная область уха – слуховой проход и ушная раковина. Между наружным и средним ухом размещается барабанная перепонка.

Отит – термин, который обобщает все заболевания, касающиеся воспалительных процессов в ухе. В подавляющем большинстве случаев отит развивается как осложнения после ангины. Если ангина проходит, в некоторых случаях боль в ушах уходит вместе с ней.

Но, если все-таки осложнения возникли, стоит как можно скорее начать лечение, так как возможно усугубление ситуации, вплоть до тугоухости и потери слуха.

В зависимости от того, какой ушной отдел был поражен, выделяют отит:

• Наружный
• Средний
• Внутренний

Клиническая картина заболевания будет отличаться в зависимости от его формы. Традиционная симптоматика представлена такими признаками:

• Стреляющие болевые ощущения в ухе
• Ухо заложило
• Повреждение барабанной перепонки (средний отит)
• Повышается температурный режим тела

Если вовремя не распознать осложнения при ангине – отит, то он может перейти в хроническую форму, которая характеризуется такой симптоматикой:

• Пациент начинает хуже слышать
• Часто кружится голова
• Иногда из уха появляется гной
• Шумит в ушах

Если после ангины развивается внутренний отит, появляется сильное и регулярное головокружение. Оно возникает примерно по истечению недели с момента заболевания. Больной чувствует, как заложило ухо, ухудшается общее состояние. Также и боль в ушах при простуде не редкое явление, с которым может встретиться пациент.

Приступы головокружения сопровождаются тошнотой, в некоторых случаях доходит и до рвоты. Симптом как шум в ушах проявляется реже.

Лечение ангины

Если больной жалуется, что у него сильно болит ухо, необходимо обратиться к отоларингологу. У доктора есть специальное приспособление, называемое рефлектор с подсветкой, которое позволяет осмотреть всю полость ушей. Помимо этого, доктор обязательно проверит полости носа и горла, а так же, как пациент воспринимает звуки.

После установления, что возникли осложнения после ангины, доктор может дать дополнительное направление на рентгенографию и общий анализ крови.
Если пациент долго не обращался к докторам, не обращая внимания на то, что болит ухо, могут быть более серьезные осложнения, которые требуют иммунологического и микробиологического обследования.

В основном, при лечении отита, прописываются ушные капли, при условии, что у больного нет иммунодефицита. Антибиотики в таблетках, как правило, прописываются в очень редких случаях.

Капли для ушей могут содержать в своем составе антибактериальные компоненты или быть комбинированного вида, то есть антибиотик плюс противовоспалительное средство. В среднем, курс лечения осложнения после ангины, составляет 6-8 дней.

Наиболее часто рекомендуются такие капли с антибиотиком:

• Ципрофарм
• Нормакс
• Отофа

Антибиотик плюс кортикостероиды:

• Альдецин, Дексона,Максидекс, Грамицидин
• Полидекса, Лидокаин, Бекотид, Фрамицетин

Нередко прописывается антисептический препарат Мирамистин, который в дополнение обладает и противогрибковыми свойствами.

Как уже говорилось, антибиотики назначаются редко, в большинстве больное ухо вылечивается каплями. Однако если по истечению трех дней использования не возникает тенденция к улучшению, то назначаются антибиотики.

Основные антибиотики, используемые для лечения среднего отита:

• Амоксил, Данемокс, Хиконцил
• Моксиклав, Экоклав, Флемоклав
• Аксосеф, Аценовериз, Зиноксимор, Зиннат

Курс приема антибиотиков должен длиться не менее одной недели. Решение о необходимости такого назначения принимает только доктор.
Когда сильно болит ухо, обосновано назначение ушных капель, имеющих обезболивающий эффект:

• Отизол
• Отинум
• Отипакс

На таком этапе заболевания никакого смысла нет применять антибиотики. Дело в том, что воспалительный процесс развивается за непроницаемой барабанной перепонкой.

Если осложнения развиваются дальше и возникла перфорация барабанной перепонки, которая характеризуется появлением гнойных масс из уха, назначаются такие ушные капли:

• Афеноксин, Офтаквикс
• Мирамистин, Ципромед

В некоторых случаях, если на протяжении трех дней лечения не возникает улучшения, а ухо по-прежнему болит, назначается малое операционное вмешательство (парацентез). Оно выполняется в амбулаторных условиях и под местной анестезией.

Суть операции состоит в том, что специфической иглой в барабанной перепонке осуществляется небольшой надрез, который позволяет выйти гнойным массам наружу.

После того, как все выходит, он герметизируется сам по себе (неделя), никакие швы не накладываются.

Как показывает медицинская практика, ангина может вызывать серьезные последствия, если оперативно не приступить к ее лечению.