Ведущий медицинский интернет-сайт Баку
Хотя во всех исследованиях встречаются больные, худеющие без видимой причины, значительная преднамеренная потеря веса почти всегда говорит о серьезном заболевании. Даже если при первоначальном обследовании не было обнаружено никакой патологии, больного все равно следует регулярно наблюдать и периодически повторять обследование, так как многие заболевания, приводящие к потере веса, могут долгое время протекать скрыто.
Основные причины потери веса - это повышение энергозатрат, потеря питательных веществ с калом или мочой и недоедание. Эти причины могут и сочетаться. Самая частая причина - это недоедание из-за потери аппетита , нарушения проходимости пищевода или нарушения проходимости желудка в результате стриктуры, сдавления или прорастания злокачественным новообразованием . Энергозатраты повышаются при тиреотоксикозе , феохромоцитоме и значительной физической нагрузке.
Потеря питательных веществ обычно связана с глюкозурией при сахарном диабете или стеатореей при синдромах нарушенного всасывания.
Самая частая причина стеатореи - это хронический панкреатит приалкоголизме ; кроме того, нарушение всасывания может сопровождать лимфомы кишечника, целиакию, опухоли из островковых клеток ( соматостатиному, гастриному ), лучевые повреждения , обструкцию желчных путей , неспецифический язвенный колит , болезнь Крона и многие другие болезни.
Потеря веса в сочетании с повышенным аппетитом чаще всего встречается при сахарном диабете ,тиреотоксикозе и синдромах нарушенного всасывания.
Лейкозы, лимфомы и лимфогранулематоз тоже иногда сопровождаются потерей веса при нормальном или даже повышенном аппетите.
Причины потери веса в больших исследованиях до сих пор не изучались, а пять ретроспективных исследований, проведенных с 1981 г., включали слишком мало больных, поэтому все их результаты предположительные.
Самые вероятные диагнозы у молодых людей - это сахарный диабет, тиреотоксикоз, нервная анорексия и инфекционные заболевания, особенно ВИЧ-инфекция. У пожилых значительная потеря веса чаще всего бывает связана со злокачественными новообразованиями, а на втором месте с большим отставанием идут психические заболевания , такие, как болезнь Альцгеймера и депрессия.
Обычно причина потери веса легко выявляется при сборе анамнеза, физикальном и обычном лабораторном исследовании. Чаще всего это оказывается злокачественное новообразование. Особенно часто сопровождаются потерей веса злокачественные новообразования ЖКТ, поджелудочной железы и печени. Потеря веса может быть единственным проявлением таких инфекционных заболеваний, как туберкулез , грибковые инфекции , инфекционный эндокардит , вирусные гепатиты и ВИЧ-инфекция до развития СПИДа . Расстройства пищевого поведения, ранние стадии болезни Альцгеймера и депрессия могут проявляться необъяснимым снижением аппетита и похуданием.
Уремияи гиперкальциемия могут никак не проявляться клинически, но легко выявляются при обычном лабораторном исследовании. Повышенный уровень кальция в крови может не только привести к снижению аппетита , но и вызвать нефрогенный несахарный диабет и потерю веса за счет гиповолемии .
Похудание может быть проявлением феохромоцитомы. При болезни Аддисона-Бирмера аппетит может снизиться еще до появления изменений в крови, а на ранних стадиях надпочечниковой недостаточностивозможна потеря веса в отсутствие электролитных нарушений, тошноты, рвоты и артериальной гипотонии.
Другие причины потери веса вследствие снижения аппетита - это ХОЗЛ, сердечная недостаточность, хронический гепатит и цирроз печени, а также неврологические заболевания , например болезнь Паркинсона . Не следует забывать о паразитарных заболеваниях.
При первых же проявлениях потери веса, обращайтесь к врачу , для профилактики заболеваний.
Если Вы обнаружили что у Вас начал снижаться вес, обратитесь к профессиональным врачам бакинской клиники "Dimed" по телефонам : 
(012) 597-90-33 ; (055) 794-10-33 (070) 747-53-54 или обратиться по адресу: Баку, улица Деляры Алиевой , 175
www.dimed-mc.com E-mail : Этот e-mail адрес защищен от спам-ботов, для его просмотра у Вас должен быть включен Javascript
 | Мы на Facebook |
www.bakumedinfo.com