Здоровье - медицинский портал Азербайджана

Базалиома относится к наиболее распространенным вариантам опухолевых заболеваний кожных покровов. Как правило, новообразования такого типа отличаются медленным течением, однако при отсутствии адекватного лечения может приводить к неблагоприятным последствиям. В группу риска по развитию базалиомы входят светлокожие и светловолосые люди, особенно если они регулярно подвергаются воздействию солнечных лучей.

Виды базалиомы

В зависимости от клинического течения выделяют следующие разновидности базалиом:
плоская – характеризуется наличием бляшковидного образования с приподнятыми валикообразными краями;
поверхностная – выглядит в виде пятна с блестящей поверхностью и приподнятыми краями;
узелковая – представляет собой узелковое образование, склонное к кровоточивости.

Причины развития базалиомы

Среди этиологических факторов развития базалиомы специалисты в первую очередь выделяют следующее:

продолжительное воздействие солнечной радиации – особую опасность имеет получение солнечных ожогов;
воздействие ионизирующего излучения – при выполнении лучевой терапии, контакте с радиоактивными объектами;
влияние химических канцерогенов – контакт со смолами, мышьяком, сажей, дегтем;
травмы кожи – проведение травмирующих оперативных вмешательств с формированием рубцов;
нарушение работы иммунной системы – при терапии иммунодепрессантами, хроническом течении аутоиммунных заболеваний.

Симптомы базалиомы

Клиническая картина базалиомы может складываться из следующих признаков:
наличие длительное время не заживающей язвы, склонной к кровоточивости и дальнейшему изъязвлению;.
небольшое пятно красноватого цвета, наличие которого не сопровождается зудом или болезненными ощущениями;.
бляшка розоватого цвета с плоской центральной частью и слегка приподнятыми краями, напоминающими мелкие «жемчужинки»;.
узелок с перламутровым оттенком;.
кожное образование, напоминающее рубцовую ткань..

Диагностика базалиомы

Тщательное обследование пациентов с подозрением на базалиому позволяет подтверждать диагноз и дифференцировать опухоль с другими кожными заболеваниями. Как правило, в программу диагностики бывают включены следующие исследования:
цитологическое исследование – заключается в изучении клеточного состава биологического материала, полученного методом соскоба или мазка-отпечатка. Выявление характерных опухолевых клеток дает возможность выполнять направленный диагностический поиск;
гистологическое исследование – для подтверждения диагноза базалиомы выполняется хирургический забор образцов опухолевой ткани с последующим микроскопическим изучением. В зависимости от размеров и локализации новообразования может выполняться как аспирационная, так и эксцизионная биопсия;
биопсия лимфатических узлов – для уточнения степени распространенности патологического процесса может потребоваться выполнение гистологического исследования образцов ткани ближайших лимфатических узлов.

Лечение базалиомы

Выбор тактики лечения базалиомы во многом определяется стадией развития новообразования, а также особенностями его локализации. На сегодняшний момент хирургическое лечение опухолей кожи становится максимально эффективным и дает хороший косметический эффект.

      Для получения оптимального результата используются следующие методики воздействия на опухоль:

лазерная хирургия – удаление базалиом при помощи лазерных лучей может выполняться в случае наличия новообразований небольших размеров с благоприятным расположением. Благодаря энергии лазерного излучения специалистам удается «выпаривать» ткань опухоли без крови и формирования рубцов;

криохирургия – замораживание опухолевой ткани базалиомы приводит к гибели атипичных клеток. Процедура воздействия на опухоль не требует применения анестезии и имеет минимум осложнений;

хирургическое лечение – на сегодняшний день традиционные оперативные вмешательства, заключающиеся в иссечении опухолей в пределах здоровых тканей, уступают место методике микрографической хирургии. Во время тщательного осмотра кожи под микроскопом удается различать опухолевую и здоровую ткань, что дает возможность выполнять максимально радикальное удаление новообразования. Объем иссекаемых тканей при таком методе ведения операции является минимальным;

медикаментозная терапия – в некоторых случаях пациентам с базалиомой назначается системная химиотерапия. Курсовой прием цитостатических препаратов дает возможность устранять оставшиеся после оперативного вмешательства опухолевые клетки;

лучевая терапия – для борьбы с базалиомами на начальных стадиях развития может использоваться локальное облучение опухоли. Благодаря применению современных устройств для лучевой терапии облучение опухоли становится максимально эффективным и безопасным;

фотодинамическая терапия – этот метод лечения базалиомы основан на воздействии на предварительно обработанную фотосенсибилизатором опухолевую ткань световых лучей;

комбинированная терапия – наиболее часто получения наилучшего эффекта добиваются благодаря сочетанию таких методов воздействия как радиотерапия, хирургическое лечение и поддерживающая химиотерапия.

Своевременное и высококвалифицированное лечение является залогом значительного улучшения прогноза для пациентов с базалиомой.

www.bakumedinfo.com